Tumeur bénigne peau

Les tumeurs bénignes sont définies par des proliférations anarchiques de cellules normales.

Il existe une multitude de tumeurs bénignes de la peau Les tumeurs de la peau les plus fréquentes sont :

• Les kystes sébacés ou kystes épidermiques,

• Les lipomes (tumeurs graisseuses),

• Les naevi naevocellulaires et dermiques (« grains de beauté »),

• Les histiocytofibromes,

• Les molluscum pendulum (ou polypes cutanés ou acrochordon),

• La kératose séborrhéique,

• Les verrues,

• Les hémangiomes capillaires

Mais il en existe beaucoup d’autres …

Le traitement de ces lésions bénignes est justifié

• lorsqu’elles sont gênantes (démangeaison, douleurs, saignement, augmentation de taille, écoulement, surinfection)

• lorsqu’il existe un risque de transformation cancéreuse ou un dépistage difficile (lésion sur la plante des pied, sur le cuir chevelu),

• ou encore des motivations purement esthétiques

Dans de nombreux cas, les lésions bénignes de la peau ne nécessitent pas de traitement chirurgical mais une destruction par le dermatologue (laser, produit chimique, cryothérapie, électro-coagulation).

En cas d’échec de ces traitements dermatologiques ou lorsque ces traitements ne sont pas appropriés (lésions large ou profonde, zones à risque esthétique), on propose un traitement chirurgical.

Les patients prennent le plus souvent rendez-vous suite à une consultation chez le dermatologue ou le médecin traitant.

Au cours de ces consultations, les éléments importants de l’opération seront expliquées au patient.

Les antécédents sont vérifiés (prises de médicaments, problèmes dermatologiques).

La technique et les cicatrices potentielles engendrées par la chirurgie sont expliquées.

Un bilan sanguin est parfois prescrit et est présenté consultation d’anesthésie.

Une imagerie (échographie le plus souvent, voire IRM dans certains cas) est parfois prescrite.

L’intervention se déroule sous anesthésie locale éventuellement potentialisée par sédation (neuroleptanalgésie). Dans certains cas, une anesthésie générale est cependant nécessaire.

Elle est le plus souvent courte (10 à 30 minutes).

L’hospitalisation est ambulatoire.

Déroulement de l’intervention

Un dessin pré-opératoire peut être nécessaire.

Une infiltration locale est effectuée à l’aide d’une solution anesthésique et pour diminuer le saignement.

La lésion est retirée (exérèse) et systématiquement envoyée en analyse.

La fermeture peut se faire directement ou nécessiter différentes techniques en cas de suture impossible, de tension excessive ou de déformation : greffe de peau ou lambeau local.

Un pansement simple ou des steri-strips sont mis en place en fin d’intervention.

Les suites sont le plus souvent modérées. Les douleurs post-opératorires sont peu importantes voire inexistantes.

Des œdèmes et ecchymoses sont possibles.

Des soins locaux (désinfection, pansements) sont réalisés sur une durée comprise entre 5 à 15 jours.

L’hospitalisation se fait en ambulatoire et il n’y a pas d’arrêt de travail en général.

A la fin des pansements, des massages cicatriciels devront être réalisés à l’aide d’une crème cicatrisante.

La cicatrice devra être protégée du soleil pendant l’année suivant l’intervention (écran solaire, pansement).

Le résultat cicatriciel final sera apprécié environ un an après la chirurgie.

• Saignement post-opératoire

• Surinfection, abcès

• Retard de cicatrisation, désunion de cicatrice, échec partiel ou total d’une greffe ou d’un lambeau

• Séquelles cicatricielles

• Récidive de la lésion, autres localisations

• Reprise chirurgicale nécessaire en cas de lésion cancéreuse découverte à l’analyse histologique

Cette intervention bénéficie d’une prise en charge par la sécurité sociale lorsque le motif d’intervention n’est pas seulement esthétique.

Un devis indiquant les dépassements d’honoraires est remis en consultation et peut être adresser à votre Mutuelle.